自家兒童確診了家長要怎麼處理?有就醫需求嗎?如果單純一般輕症症狀,主要仰賴通訊診療,如果經過醫師評估有需要進一步看診,就會安排就醫。 如果是緊急醫療,可以由家屬駕車、防疫計程車或119 載送提醒若自行開車或撥打119送醫,請主動告知為確診者,進入急診檢傷醫師看診評估,必要時進行影像檢查、抽血檢驗,評估是否需住院。
如何看待本土染疫人數?由於疫情又開始持續增加,若家中有兒童確診了可不可以與家人同住?要留意哪些身體狀況?什麼症狀需要送醫?相關問題都是許多人心中的共同疑問。
Omicron兒童常見的症狀為發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛;部分會出現腹痛、腹瀉、胸悶、胸痛、嘔吐、頭痛、脖頸痠痛、紅疹、全身疲倦感、眼球發紅(缺氧)以及低血壓等症狀。
Omicron與一般感冒一樣都有咳嗽,但狀況略有不同。Omicron的咳嗽多為乾咳,屬於長時間且劇烈的咳嗽;感冒的症狀則多為帶有痰的溼咳,且通常是短促、間歇性咳嗽,類似偶爾覺得喉嚨癢,想清喉嚨的感覺。值得注意的是,歐美多國亦出現與新冠病毒相關的「兒童多系統炎症綜合症」,症狀為持續發燒、腹痛、眼部充血、腹瀉、頭暈頭昏、皮疹、嘔吐,家長需特別留意。
若兒童出現以下症狀,須進行視訊診療,必要時安排外出就醫:
1.一歲以下有症狀者
2.發燒超過48小時,或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗症狀
3.退燒後,持續活動力不佳
4.退燒後,持續呼吸急促、喘或胸悶胸痛
5.持續性嘔吐、頭痛、腹瀉
6.超過12小時未進食或未解尿
若出現下列症狀,不要猶豫快打119、手機登入24小時緊急醫療諮詢平台尋求協助,或由同住親友送醫:
1.抽搐
2.意識不清楚
3.呼吸困難或胸凹現象
4.唇色發白或發紫
5.血氧飽和度低於94%
6.四肢冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗
如果是該出生的嬰兒確診了,依年齡及症狀進行分流。未滿3個月嬰兒有發燒症狀、3至12個月嬰兒高燒超過39度、須進行血液透析者,三種情況均收治於醫院。其餘無症狀、輕症且符合居家照護條件者,採居家照護。不符合居家照護條件者,則由照顧者陪同,安排入住加強版集中檢疫所或防疫旅館;如本人或其法定代理人希望採居家照護,經醫療人員評估後,得採取居家照護。
若兒童屬於「居家隔離、自主防疫、居家檢疫者」其中一種身分,自5月12日起,快篩陽性後不可外出,可使用「健康益友App」或聯繫轄區衛生局安排,透過遠距醫療或視訊方式,由醫師確認快篩結果進行評估並通報。依照輕重症分流原則,進行居家照護或是送醫治療。若對醫師快篩判讀有疑慮,仍可通知衛生局安排PCR採檢。
若兒童並不屬於「居家隔離、自主防疫、居家檢疫者」其中一種身分,而自行快篩陽性者,可查詢「COVID-19全國指定社區採檢院所地圖」,先以電話預約聯繫,於指定時間全程配戴醫用口罩,以步行或由家人接送的方式,前往指定社區採檢院所,由醫師評估進行PCR核酸檢驗。
公費篩檢不會主動通知結果,民眾可在篩檢二至三日後,登入健保快易通App的「健康存摺」,於「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能的「明細」頁籤,查看「PCR檢測結果」。
幫兒童領藥目前有1900多家健保藥局加入送藥到府服務。根據中國民國藥師公會送藥到府專區顯示,送藥到府服務共提供兩種送藥方式:透過健康益友App看診取得電子處方箋,以及持有紙本慢性病處方箋、其他電子處方箋或其他非處方藥品需求。
健康益友App領藥用「健康益友App」查詢鄰近可送藥到府的藥局。以電話聯繫藥局,並和藥師確認基本資料、用藥需求、領取方式、送藥時間等相關細節。透過App將電子處方箋傳給藥師。最後,可選擇由親友代領,或藥師送藥到府兩種方式取得藥品。
家長多觀察兒童體溫、每分鐘呼吸次數,活力狀態、一日的進食量與尿量(評估是否脫水)、呼吸時有無胸凹、唇色與膚色、肢體是否冰冷,建議家長可每日三至四次、在固定時間記錄孩子的身體變化。其中,判定確診兒童是否為中重症的指標為「呼吸是否急促」。11個月以下嬰兒一分鐘呼吸>50次;1至4歲一分鐘呼吸>40次;5歲以上一分鐘呼吸>30次,即屬於呼吸急促,家長須格外留意。
日常照顧:給予足夠的水,少量多次補充水分,保持營養均衡,讓孩童多加休息。一旦出現預期外的症狀,請立刻就醫。兒童若輕症或確診,一般可以居家照護,但是以下三者最好到醫院隔離,包含:
1.出生未滿3個月且有發燒
2.出生3到12個月且發燒高於39度
3.須血液透析
居家照護條件以一人一室隔離為原則,確診者與非確診者必須分開隔離,但照護者與兒童可以同室。此外,確診者的同住者年齡應小於65歲,且不得有洗腎者、孕婦,未確診的同住者也不得超過四人。若兒童已經確診,建議在家庭中選擇一人,作為兒童的主要照顧者,並遠離其他家庭成員。盡量遵循一人一室的原則,並且使用獨立衛浴,避免與家中其他成員共用,最好也不要共餐、一起使用公共空間。如果不得已共用衛浴,確診成員每次使用衛浴過後,都務必由照顧者使用漂白水徹底清潔消毒,避免病毒殘留。
除了消毒浴室,確診者經常觸碰的物品,像是餐具、門把等,都要經常清潔消毒。若能準備專用的餐具、飲水,便可減少共用物品的機會。此外,若確診者跟家中成員同時配戴口罩,也可以有效降低病毒傳播的機率。
關於衣服清洗,衛福部也建議與其他同住非確診家人分開清洗,可使用一般洗衣皂加水清洗,並徹底曬晾乾,或使用烘衣機烘乾。
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